D&C یا کورتاژ چیست؟


تاریخ درج : 1390/07/13
تعداد نمایش : 46934

مطمئنا شما با این واژه آشنا هستید. اگر آشنایی ندارید باید بدانید که دیلاتاسیون یا کورتاژ و یا D&C عمل کوچکی است که برای خونریزی رحم استفاده می شود.
از کورتاژ برای درمان سرطان رحم استفاده می کنیم، اما باید بدانيم چرا پزشک ديلاتاسيون و کورتاژ را توصيه ‌مي‌کند، چه توقعي بايد از اين عمل داشت يا خطرهاي اين عمل چيست؟
کورتاژ و یا D&C چیست؟
«ديلاتاسيون» به معني بازکردن دهانه‌رحم براي پهن‌تر يا گشادتر کردن آن و «کورتاژ» به معني تراشيدن يا برداشتن نمونه‌اي از اندومتر يا بافت دروني رحم براي معاينه‌هاي بعدي است. براي درک بهتر، خوب است بدانيم رحم اندامي عضلاني است که در قسمت تحتاني شکم قرار دارد. دهانه‌رحم هم «سرويکس» ناميده مي‌شود. در سنين باروري، هر ماه ميزان 2 هورمون زنانه به نام «استروژن» و «پروژسترون» تغيير مي‌کند و اين تغيير باعث بروز خون‌ريزي قاعدگي مي‌شود. اين هورمون‌ها در تخمدان‌ها ترشح و بدن يک خانم را براي بارداري آماده مي‌کنند. استروژن در دوره قاعدگي و پروژسترون در نيمه دوم سيکل قاعدگي توليد مي‌شوند. پروژسترون باعث مي‌شود لايه داخلي رحم ضخيم و هر ماه براي جايگزين شدن تخم لقاح‌يافته آماده ‌شود. اگر تخمک بارور نشود، ميزان هورمون‌ها کاهش‌ مي‌يابد و پيامي به رحم مي‌فرستد تا لايه داخلي آن فرو بريزد. ريزش لايه داخل رحم در هر ماه باعث عادت ماهيانه مي‌شود. عمل ديلاتاسيون و کورتاژ معمولا بدون مشکل انجام ميشود و بهبود قاعدگي پس از آن معمولا به سرعت در مدت کوتاهي رخ ميدهد.
 اين کار به چه عللي انجام مي‌شود؟
ديلاتاسيون و کورتاژ ممکن‌است براي کشف و شناسايي دلايل خون‌ريزي غيرطبيعي انجام شود. طي اين عمل نمونه‌اي از بافت رحم برداشته و در آزمايشگاه زير ميکروسکوپ بررسي مي‌شود تا مشخص ‌شود آيا سلول غير‌طبيعي وجود دارد يا نه. اين عمل همچنين وقتي خانمي دچار سقط شده‌باشد هم انجام مي‌شود و در صورتي که باقيمانده محصولات بارداري در رحم باشد، با کورتاژ و ديلاتاسيون خارج مي‌شوند. اين کار بسيار مهم است زيرا ماندن بافت ممکن است باعث عفونت يا خون‌ريزي زياد شود.
آيا اين شيوه تشخيصي خطر دارد؟
خطرها و عوارض D&C معمولا نادر است اما ممکن است شامل خون‌ريزي، عفونت يا پارگي ديواره رحم با وسيله باريکي باشد که درون رحم فرستاده مي‌شود. اگر پارگي رخ دهد، اندام?هاي مجاور هم آسيب مي‌ببينند و جراحي اضافي لازم خواهد بود، بنابراين اگر پس از کورتاژ نشانه‌هايي چون خون‌ريزي شديد از واژن، تب، درد شکم و ترشحات بدبو از واژن داشتيد، فورا به پزشک مراجعه كنيد. در موارد نادر بعد از ديلاتاسيون و کورتاژ ممکن‌است زخم يا چسبندگي ايجاد‌شود. اين حالت که به نام «نشانگان آشرمن» خوانده مي‌شود، مي‌تواند باعث ناباروري و تغييراتي در جريان قاعدگي شود. در بسياري از زنان اين نشانگان با جراحي به‌طور موفقيت‌آميز درمان مي‌شود. اگر بعد از عمل ديلاتاسيون و کورتاژ متوجه تغييراتي در قاعدگي خود شديد، حتما به پزشک خود اطلاع دهيد.

 تکنيک انجام ديلاتاسيون و کورتاژ چيست؟
پزشک ممکن است در صورت لزوم، قبل از جراحي دهانه‌رحم را کمي باز‌تر کند و براي اين كار وسيله‌ باريکي داخل دهانه‌رحم قرار مي‌دهد تا چند ساعت در آنجا باقي بماند. اين وسيله مايع را از دهانه‌رحم جذب مي‌کند و باعث مي‌شود سرويکس يا همان دهانه‌رحم ورم کند و کمي گشادتر شود، راه ديگر باز کردن دهانه‌رحم، تجويز دارو است. ممكن است پزشک قبل از ديلاتاسيون و کورتاژ بيمار را بيهوش کند. مي‌توانيد در مورد نوع بيهوشي با پزشک تصميم‌گيري و صحبت کنيد. بيمار با بيهوشي‌هاي معمولي در مدت عمل بيدار نمي‌شود. بيهوشي از طريق تزريق وريدي دارو يا به‌وسيله ماسک بيهوشي انجام مي‌شود اما در بيهوشي موضعي، اطراف سرويکس با دارو بي‌حس مي‌شود و بيمار در طول عمل بيدار است. طي عمل هم به همان روشي که براي معاينه‌هاي معمولي زنانه روي تخت معاينه قرار مي‌گيرد، دراز مي‌كشد تا داخل واژن ديده ‌شود. دهانه‌رحم به آرامي باز و نمونه بافتي با «کوتر» يا «ساکشن» از درون رحم برداشته مي‌شود و آن را براي معاينه‌‌هاي بيشتر به آزمايشگاه مي‌فرستند.
 چه مدت طول مي‌کشد تا بهبود حاصل شود و چه مراقبت‌هايي لازم است؟
عمل ديلاتاسيون و کورتاژ مدت زيادي طول نمي‌كشد و بيمار مي‌تواند بعد از چند ساعت به خانه برگردد. ممکن است به مدت يک تا روز براي انجام کارهاي روزمره به کمک نياز داشته باشيد. اگر بيهوشي عمومي انجام شده، گاهي کمي تهوع و استفراغ يا احساس خواب‌آلودگي و ضعف براي مدت کوتاهي او را آزار مي‌دهد. دل?پيچه‌هاي خفيف و خلط خوني يا کمي خون‌ريزي از گلو هم از عوارض بعد از اين عمل است. بعد از ديلاتاسيون و کورتاژ يک لايه ديگر در رحم رشد مي‌کند. ممكن است قاعدگي در زمان مشخصي که هميشه اتفاق مي‌افتاد، رخ ندهد و کمي عقب بيفتد. نکته ديگر اينکه به دليل بازتر شدن دهانه‌رحم، باکتري‌ها مي‌توانند به‌راحتي داخل رحم شوند و اين باعث عفونت مي‌شود. بهتر است در مورد شروع رابطه زناشويي يا استفاده از تامپون از پزشک خود سوال کنيد. بعد از اتمام اين عمل و بازگشت نتايج نمونه‌برداري از آزمايشگاه، پزشک در مورد ادامه روند درماني با شما صحبت خواهدکرد.
گردآوری:: گروه سلامت پرداد


فقط مجردها - با یک کلیک همسر دلخواه خود را پیدا کنید

استخدام تضمینی کارجویان در معتبرترین شرکتها و ادارات دولتی

الناز شاکردوست سوار بر اتومبیل میلیاردی +عکس

سیبیتا برنامه تخصصی لاغری و کاهش وزن - سالم، دلپذیر، ماندگار

لطفا افراد حساس و ترسو این مطلب و عکس ها را نگاه نکنند+18

با یک کلیک همسر آینده خود را انتخاب کنید

باور کنید این خیابان در تهران است +عکس

محسن یگانه در سواحل مالیبو لس آنجلس +عکس

زنانی که روزی 30 بار مورد تجاوز قرار میگیرند+ عکس

خودکشی کشتی گیر ملی پوش ایرانی در زندان +عکس

عاقبت عشق و دوستی های خیابانی ! +تصاویر

رسیدگی به مشکلات مردم توسط احمدی نژاد! + تصاویر

چقدر حاضرید بپردازید تا با این خانم ناهار بخورید؟ +عکس

این مرد همسر " مهناز افشار " نیست! +عکس

  عکس های قبل و بعد از جراحی بینی

دوران دانشجویی الناز شاکردوست / عکس

عکس سالومه در ایران + بیوگرافی و عکس همسرش

تجاوز وحشیانه به دختر 19 ساله در مقابل چشمان هزاران نفر +عکس

تصویر جنجالی جنيفر لوپز دوباره خبرساز شد +عکس

3 ماه اینترنت پرسرعت ADSL+2 رایگان برای شما

عکس های لو رفته ی زنان و دختران بی حجاب از آرایشگاه زنانه

چهره این دو دختر ایرانی برای شما آشنا نیست؟ +عکس

خانه فساد پسران خودفروش تهرانی برای خدمات به زنان پولدار +عکس

حضور دختران پسرانه پوش در ورزشگاه آزادی! +عکس

مطالب مرتبط :

بهبود روابط زناشویی با 5 کلید طلایی

در راستای بهبود روابط زناشویی شاید راهیابی به قلب یک مرد سخت به نظر برسد. ما در این رابطه 6 کلید راهیابی به قلب مردان را در اختیارتان...
جملاتی که عاشق ترتان می کند

شاید فكر كنیم كه زندگی كردن نیازی به مهارت ندارد و همه ما ذاتا می ‌دانیم چگونه زندگی كنیم، اما اگر این طور بود هیچ مشكلی را در زندگی زناشویی خود تجربه نمی‌ كردیم در صورتی كه هر كدام از ما در زندگی دچار مشكلات كوچك و بزرگی هستیم كه نمی‌ دانیم چگونه به وجود آمده‌ اند و چگونه می‌ توانیم آنها را برطرف كنیم.
زناشویی شاید با رعایت این نکات

این نسل تازه که حاصل پرورش و تربیت دونفری والدین هستند،در صورتی به رشد و بالندگی میرسند که والدین آنها روابط خوب و مساعدی با یکدیگر داشته باشند. موضوع حقوق متقابل زن و شوهر و وظایف این دو نسبت به یکدیگر، موضوعی مهم است که رعایت آن در زندگی زناشویی باعث شاد و آرام بودن خانواده میگردد. هرچند این موضوع دامنه گسترده ای دارد اما اگر میخواهید روابط زناشویی شادتری...
خونریزی های مشکوک

مشکلات خانم ها تنها به مواردی که از قبل اشاره کرده بودیم ختم نمی شود، یکی دیگر از مشکلات زنان خونریزی هایی است که بی موقع رخ می دهد، برای مثال ممکن است دوران قاعدگی آنها کم و زیاد شود که البته این مورد به سن هم بستگی دارد. به مقاله ای که در این زمینه ارائه داده شده است توجه کنید:
زنانی که شوهرانشان را فراری میدهند

فکرش را هم نمی‌کنید که یک کار ساده یا جمله بی‌اهمیت، چطور می‌تواند روی قضاوت همسرتان تاثیر بگذارد، اما اشتباه می‌کنید. درست است که مردها حسشان را بروز نمی‌دهند اما باور کنید که با همین کارهای ساده، نظر‌شان در مورد شما از این رو به آن رو می‌شود...
 

جهت عضویت در سایت و دسترسی کامل به تمامی مطالب سایت ، اطلاعات زیر را کامل نمایید. لطفا پست الکترونیک (ایمیل) خود را صحیح وارد نمایید. پست الکترونیک شما به عنوان نام کاربری در سایت ثبت خواهد شد و با پست الکترونیک خود می توانید وارد سایت شوید.

نام و نام خانوادگی :  
پست الکترونیک :    
 
رمز عبور :  
تکرار رمز عبور :